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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】
明年一月起，民眾感冒輕症到醫學中心急診，部分負擔擬增加60~100元。健保署官員表示，目前規畫檢傷分類第三、四、五級或第四、五級輕症病患到醫學中心急診，部分負擔擬由現行450元調漲60~100元，重症急診病患則不調漲，預計有130多萬病患影響。其他層級醫院急診部分負擔則維持不動。
逾130萬病患受影響
另為落實分級醫療，健保署官員表示，健保擬實施「開放醫院」，即診所醫師若為心臟內科醫師，病患如果有需要心導管，可以就近到某醫院借場地及儀器設備，為病患做心導管，健保將予以給付，不過，因涉及相關醫療法規，未來仍需要修訂。
為落實分級醫療，健保署擬將未經診轉至醫學中心門診部分負擔由現行360元調漲至420~460元，但與現行急診門診部分負擔450元相當接近、甚至超過，外界質疑，反而會讓民眾湧向急診，醫學中心急診壅塞更為嚴重。健保署副署長蔡淑鈴表示，為改善輕症上急診問題，輕症赴醫學中心急診部分負擔將一併調高。
急診檢傷分類共可分為五級，主要依病患到急診時的生命徵象、疼痛程度及外傷狀況分級，第一級為「復甦急救」、第二級為「危級」、第三級為「緊急」、第四級為「次緊急」、第五級為「非緊急」。根據健保署統計，去年國內急診共有720多萬人次，其中醫學中心占27％、約170萬人次，而第三、四、五級即占了138萬人次。
如何判定輕症 應有配套
健保署官員指出，健保署進一步分析急診資料發現，急診第四及五級輕症病患近年有下降的趨勢，但第三級卻不降反升，以好的方向去看，顯示民眾輕症上醫學中心急診的狀況已有改善，但也不排除不能不逛，醫療院所為了避免急診醫療糾紛，將第四級「升等」為第三級，所以對於要將急診輕症的定義為第四級、第五級，或是要再加上第三級，將一併於10月中旬「分級醫療公聽會」中討論，聽取各界的意見。
台灣急診醫學會前理事長蔡維謀表示，支持急診部分負擔差距，但擔心未來急診檢傷分類櫃檯，可能會有病患不滿被分到輕症，要多付部分負擔而出現糾紛。醫改會研究員辜智芬則指出，民眾如何自己判定輕症是一個問題，建議應配套，讓民眾先有家庭醫師協助判斷，再決定是否上醫學中心急診。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
（中央社記者周永捷雅加達3日專電）中華民國駐印尼代表張良任近日接受印尼媒體訪問時指出，台灣推行「新南向政策」，印尼是東協創始會員國及領導國，至關重要，台灣盼與印尼增進關係。
印尼新聞網站Viva.co.id近日刊登訪問張良任的報導指出，在中華民國總統蔡英文領導下，台灣實行「新南向政策」，旨在於與東協、南亞、澳洲和紐西蘭共18國全面發展互利關係。印尼身為東協創始會員國及領導國，在新南向政策中扮演重要角色。
張良任表示，台灣與印尼雙方已發展關係超過40年，在許多方面合作許久，如貿易、投資、勞務、觀光、農業與教育等。台灣還實行其他政策，包括簡化赴台簽證、推廣清真食品與穆斯林旅遊、提高交換學生人數以及赴台就學獎學金。
在經貿合作上，他指出，印尼是台灣第12大貿易夥伴，台灣在印尼投資累計已達170億美元，約有1766家公司在印尼投資，台灣也計畫在印尼投資基礎建設、漁業、農業與灌溉系統。
在勞特價務合作上，台灣是印尼移工最喜愛的工作國之一，因為薪資條件好、工作環境安全。現有30萬印尼人在台灣，包括24萬移工和漁工。
此外，人才交流也是台灣與印尼合作的重要面向。報導指出，中華民國政府提供不同獎學金給印尼學生，目前約有4500名學生在台，也有許多印尼講師到台灣深造。明年台灣提供給印尼學生的獎學金名額將會增加。
對於觀光旅遊合作，張良任表示，印尼旅客去年有20萬3000人造訪台灣。台灣剛簡化印尼人到台灣的簽證程序，且許多台灣餐廳都提供清真食品和祈禱室，希望今年底赴台的印尼遊客能達到20萬人。1051103
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